不“帕”,拒绝“颤抖”

2020-04-10 19:17

  豫网4月11日是世界帕金森病日,但是很多人对它并不了解。73岁郑爷爷已经“颤抖”3年了:两只手不停地抖动,拿不稳东西,行走缓慢,走路的时候需要扶持,转身的时候一不小心就会跌倒,晚上还睡不好,便秘……近日还出现下颌的不停抖动,严重影响了他的言语及饮食。眼看郑大爷遭受疾病的折磨,亲友十分焦急,在朋友的推荐下,家人带着郑大爷到郑州市第九人民医院神经内科二病区就诊,被确诊为帕金森病。经过精心的药物调整及治疗后,症状明显改善,目前生活已经能够自理。久违的笑容又回到了郑爷爷脸上,儿女们拉着徐媛主任的手连连称谢。

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  “郑大爷身上的这些表现,就是典型的帕金森病症状!”神经内科二病区主任徐媛说,帕金森病(PD)是一种常见于中老年人的中枢神经系统退行性疾病,其发病率随着年龄增长而升高,已经是继阿尔茨海默病(老年性痴呆)之后第二常见的好发于中老年人群的神经系统退行性疾病,严重威胁中老年人群身心健康。

  帕金森病的临床表现包括运动症状和非运动症状:

  运动症状包括静止性震颤(静止时出现颤抖,紧张或激动时加重,随意运动时减轻)、肌强直(全身关节僵硬)、运动迟缓(动作缓慢、笨拙、面容呆板)、姿势平衡障碍(前冲、慌张样行走不稳,转弯时易跌倒)。

  非运动症状包括感觉障碍(如嗅觉减退、肢体麻木、疼痛等)、睡眠障碍(如失眠、不宁腿综合征等)、自主神经功能障碍(如便秘、多汗、溢脂性皮炎、性功能减退等)、精神障碍(如抑郁、焦虑、幻觉等)最后发展为认知障碍、痴呆,严重影响生活质量。

  帕金森病的治疗手段主要包括药物治疗和手术治疗:

  1.药物治疗:

  (1)补充制备多巴胺的原料(如左旋多巴类药物);

  (2)调节多巴胺发挥作用需要的受体(多巴胺受体激动剂类药物);

  (3)减少多巴胺分解以提高脑内浓度(一些酶抑制剂);

  (4)抗衡多巴胺减少导致脑内相对过多的神经递质(如对抗乙酰胆碱药物)等等。

  2.手术治疗:

  手术治疗是药物治疗的一种有效补充,当患者病情发展到一定阶段时,可以考虑接受丘脑底核脑深部电刺激(DBS)术。通俗地说,就是利用微创手术,在脑部安装一个电极,也就是所谓的“脑起搏器”,通过发送微弱电流,刺激脑内控制运动的相关神经,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使患者恢复自如的生活和自理能力,对于中晚期帕金森病患者而言,手术与药物相结合,可让患者的用药量大为减少,相应的并发症也随之减少,能够延长帕金森病患者有质量的寿命。

  郑州市第九人民医院神经内科二病区徐媛主任提醒老年朋友们:上述治疗手段需要在神经专科医师的指导下,给予专业细致的医疗护理观察和精心的评估调整,才能够达到最佳效果。

  帕金森病的预防:养成健康好习惯

  1.培养喝茶、喝咖啡的习惯:相关资料介绍绿茶、咖啡可以降低患帕金森病的风险。

  2.培养健康的饮食习惯:最新研究表明食用非精致谷物、水果、蔬菜、豆类、土豆、鱼和橄榄油最多且摄入肉类和全脂乳制品最少的人,发生帕金森病的风险较低。

  3.避免接触有毒化学药品:避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、锰、汞等。

  4.增强体育锻炼和脑力活动:加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,如健身操、太极拳、慢跑、益智活动等,可以延缓脑神经组织衰老。(高洋 侯荣枝 黄敏)

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