【豫网讯】昨晚零星小雨，今日天朗气清。
一大早，郑州市第九人民医院眼科门诊忙碌的工作开始，诊室里就热闹了起来。原来是已经出院的患者曾奶奶再次回到医院复查。一进门，曾奶奶就激动地握住张松主任的手：“多亏了您的高超医术，双眼视力都达到了1.0，太感谢您了!”
经过视力检测，测眼压等复查后，曾奶奶双眼白内障手术非常成功。张松：“手术非常成功，从你的情况来看得青光眼的几率降低了。”
带着好奇，让我们首先来了解一下青光眼：
青光眼被比喻为“光明的偷盗者”,它是以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。
张松介绍青光眼是一种容易被大家所忽视，对视力的危害非常可怕的、不可逆的的疾病。它的主要危害是损害视神经，使患者出现视力下降、视野缺损，患者视线范围逐渐缩小，随着病情的进展，缺损范围不断扩大，最终有导致失明的危险。早期诊断、早期治疗对青光眼患者来说非常重要。
对于曾奶奶目前不会得青光眼的说法，张松主任介绍眼压、视野是判断是否得青光眼的直接证据，如眼压超过一定范围即高度怀疑青光眼了。而曾奶奶多次通过眼底镜、眼底照相、频域后节OCT、眼底、视野的检查均非常好，多次测眼压都在正常范围。
那是不是得了青光眼就要手术治疗呢?
对此，张松谈到青光眼有急、慢性之分：
急性青光眼最常见的是原发性急性闭角型青光眼，多在过度劳累、过度用眼、生气、休息不好等诱因下发作。发作时，患者会出现明显的眼球胀痛、眼红、视物不清，并可伴有同侧偏头痛，甚至出现恶心、呕吐，有时会被误诊为内科病而延误眼科的及时治疗。急性闭角型青光眼急性发作需急诊就医，药物降眼压后行激光或手术治疗，如果错过了手术时机，会导致视力不可逆的损害，后果极为严重。
慢性青光眼被很多人比喻为“光明的偷盗者”，眼压是逐渐升高的，可使患者看东西的范围逐渐缩小直至失明而毫不察觉，刚开始的时候不容易引起关注，当患者察觉时，往往已经进入晚期。治疗上要根据个体情况判断。
对于主要致盲原因之一的青光眼，该怎么样应对呢?
一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。张松：青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能，而治疗还要考虑患者的个体因素。
了解了青光眼，让我们再来了解一下影响老年人视力的白内障
老年性白内障是一种与年龄相关的疾病，也就是说，人到了一定年龄后，眼内的透明晶状体变混浊而影响视力。
引起白内障的原因总体来说是由于随着年龄增长带来的功能减退、紫外线照射、内分泌紊乱(如糖尿病)、屈光不正(如近视)和家庭遗传。张松：老年人出现视物模糊且瞳孔灰暗或白色、视物重影、近视或老视度数降低这些现象其中一个，就应考虑白内障的可能，要到医院眼科进行检查才能判断是否患有白内障，根据白内障的程度确定治疗方案。如果拖延不做治疗，可能会因为白内障膨胀，继发急性青光眼发作，引起头痛、眼痛、眼内发炎、视网膜脱离等并发症，也会给后期治疗同增加难度和风险。
眼睛是心灵的窗户，然而随着年华的老去，心灵的窗户很容易被病魔蒙蔽，对于老年人来说，健康的晚年生活离不开清晰健康的视力，而那些潜藏着的“视力杀手”，如果能被早期发现，及时进行合理正规治疗，绝大多数患者的病情可以得到控制，在有生之年维持良好的视功能，避免陷入致盲的境地。因此，眼科专家提醒老年人要注意三大眼病，定期检查视力和眼睛，早发现早治疗，提高生活质量，降低致盲率。(王建凯 黄敏)
